Кашель будучи одним из самых частых симптомов в детской практике, тем не менее остается, одним из трудных для лечения. Кашель это рефлекторная, защитно-приспособительная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей (ДП) инородных веществ и/или патологически измененного трахеобронхиального секрета (ТБС). Раздражение чувствительных окончаний n. vagus, расположенных в органах дыхания, приводит к передаче нервных импульсов в кашлевой центр продолговатого мозга.
Ф Шакаров, Р Мурадова, Ш Сулейманов, Д Ибадова, Ф Турсунов, Ф Тожиев, Н Зиганшина, М Ашурова
Наблюдения и исследования проведены на 189-ти больных эхинококкозом легких (БЭЛ), возраст которых от 16 до 63 лет и 213 больных пециломикозом. Предварительные рентгенологические исследования позволили выполнить видеоторакоскопическую эхинококэктомию с применением минидоступа. Рентгенологически у больных легких в возрасте от 18 до 25 лет с выставленным диагнозом эхинококкоз выявлялись в легких кисты до 5 см в диаметре и они диагностировались как начинающийся эхинококкоз. Трижды проведенный курс лечения таких больных альбендазолом не дал положительных результатов. Новым иммунологическим методом реакцией антигенсвязывания лимфоцитов (АСЛ) на пециломикоз у этих больных была установлена тяжелая форма пециломикоза легких. Инфицирование грибами рода Paecilomyces, относящихся к группе условно-патогенных микроорганизмов, перестало быть редким явлением и стало реальной опасностью для жизни человека. Появилась необходимость изменить подход к заболеваниям, вызываемым грибами рода Paecilomyces, не как к узкой и редкой патологии, а рассматривать её как генерализованную инфекцию с возможным поражением различных органов и систем, но чаще всего бронхо-легочной системы при паразитарных заболеваниях
С Сапожников, Ж Шамсиев, А Стреляева, А Ашуров, Э Балаян, В Садыков, А Габченко, Р Садыков, А Вахидова, Ш Мухитдинов
Проанализированы результаты комплексного лечения 125 больных с гнойно-некротическими поражениями стопы при сахарном диабете. Применение локальной лазерной фотодинамической терапии в комплексном лечении позволило в короткие сроки добиться очищения раневых поверхностей от патогенной микрофлоры, обеспечить нормализацию признаков интоксикации в более короткие сроки по сравнению с традиционным лечением, снижение количества прогрессирование патологического процесса в стопе с 29,3% до 5,9%, а число летальных исходов снизилось с 8,6% до 1,5%.
Б Хамдамов, Т Аскаров, А Муродов, Ж Мардонов, И Хамдамов, С Сайфиддинов, Ф Тагаев, У Тешаев
У всех больных эхинококкозом с пециломикозными миокардитами, увеличено содержание в крови фосфолипидов и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Уровень ЛДГ при пециломикозных атипичных миокардитах (ПАМ) также достоверно повышен, причем как по сравнению с нормой (р<0,001), так и по сравнению с показателями контрольной группы (р<0,05). У каракульских ягнят, зараженных эхинококкозом + пециломикозом в крови вдвое увеличилось количество фосфолипидов и количество ЛДГ, а в сердце развились некротизированные участки с очагами перенесенного инфаркта миокарда, В первую очередь происходил лизис клеток проводящей системы сердца, что отягощало течение пециломикозных атипичных миокардитов (ПАМ), которые клинически также нами выявлялись у зараженных эхинококкозом + пециломикозом каракульских ягнят. Комплекс клинических признаков, которые проявлялись у больных эхинококкозом печени, осложненным пециломикозом с переходом ПАМ, обусловил глубокие нарушения белково-аминокислотного обмена и с последующим иммуннодефицитным состоянием больных.
А Стреляева, С Сапожников, Ж Шамсиев, А Ашуров, Э Балаян, В Садыков, А Габченко, Р Садыков, А Вахидова, Ш Мухитди`нов
Хирургически прооперированы 112 больных эхинококкозом легких, осложненным пециломикозом, в том числе у 59-ти больных неосложненный эхинококкоз легких в сочетании с пециломикозом и у 53-х больных осложненных эхинококкозом легких в сочетании с пециломикозом. .Анализ показал, что больные с неосложненным эхиноккозом легких имели температуру 37,2–37,7ºС,больные с осложненным эхинококкозом легких 37,9 – 38,7ºС и выше.. Эхинококкоз легких, осложненный пециломикозом, сопровождается нарушением функционального состояния сердца. Больных эхинококкозом легких, осложненным пециломикозом, можно оперировать после нормализации температуры тела и количества сферул пециломицессов в крови, что достигается с помощью антибиотика кефадима (внутримышечно) и дифлюкана (внутривенно) в сочетании с гомеопатическими препаратами, обладающими иммунопротекторными, противопаразитарными и фунгицидными свойствами. Также необходимо применение белково-витаминной диеты.
Ж Шамсиев, С Сапожников, А Стреляева, А Ашуров, Р Садыков, Э Балаян, А Габченко, А Вахидова, В Садыков, Ш Мухитдинов
На основании изучения отдаленных результатов лечения больных узловым зобом определен оптимальный объем хирургического вмешательства при различных морфологических формах узлового зоба. Адекватными объемами оперативного лечения являются гемиструмэктомия, крайне субтотальная резекция щитовидной железы и тиреоидэктомия. При проведении адекватной заместительной тиреоидной терапии резко снижается количество рецидивов после проведенных оперативных вмешательств. Наибольший процент (4,7%) рецидивов независимо от морфологической формы узлового зоба выявлен при проведении экономной резекции и энуклеации узла щитовидной железы
З Курбаниязов, А Бабажанов, С Давлатов, Ж Гозибеков, Л Хайитов, Ф Даминов, М Казаков
Результаты лазерного лечения больных диабетической макулопатией, осложненной макулярным отеком, показали, что сочетанное применение лазеркоагуляции и пептидного биорегулятора Ретиналамин способствует рассасыванию макулярного отека и позволяет улучшить зрительные функции. При применении традиционных консервативных терапии при СД только при 11,4% острота зрения, через 6 мес после лечения сомнительно улучшилась, острота зрения была достоверно ниже исходной. В результате комбинированного лечения СД с помощью лазеркоагуляции и препарата Ретиналамин улучшилась острота зрения с 0,140 до 0,333, изменения площади относительных и абсолютных скотом при СД, в процессе лечения не отмечено, достигнутый эффект сохраняется более 6 месяцев, что говорит о стабилизации функции сетчатки.
Б Журакулов, Д Сабирова, Х Палванов, Ш Байлатова, Р Косимов, Г Якубов, С Хамрокулов
Улучшение результатов хирургического лечения множественного и рецидивного эхинококкоза органов брюшной полости путем оптимизации диагностических и лечебных мероприятий
Р Ахмедов, И Мирходжаев, Б Муаззамов, А Исомутдинов, К Газиев, И Хамдамов, Д Худойбердиев
Обследовано 69 детей с острым (ОГН) и 59 с хроническим ломерулонефритом (ХГН), госпитализированных в нефрологическое отделение. Кровь и мочу для анализа у больных берут в период активности ОГН и обострения ХГН, впервые в дни поступления в стационар. У больных с ОГН и ХГН выявлены отчетливые сезонные колебания активности ПОЛ (р<0,001), достоверное повышение активности фосфолипаз мочи и крови по сравнению с контрольными показателями (р<0,001), достоверное повышение содержания цитотоксических липидов липофосфатидилхолина. фракция (LFX) (p<0,001), снижение уровня фосфатидилхолина (PX) (p<0,001), снижение механической устойчивости (p<0,001) и деформируемости эритроцитов (p<0,001). У обследованных больных уровень α-токоферола (р<0,001) и активность супероксиддисмутазы (СОД) (р<0,001), каталазы и пероксидазы в крови (р<0,001) снижены, при этом активность антиокс -идантный и антиперекисный ферменты в моче повышены (p < 0,001). Установлено, что у больных с острым угнетением дыхания и ХГН в период обострения повышена активность перекисного окисления липидов, снижается активность эритроцитарной ФЛазы эритроцитов и А2-ФЛазы, снижается уровень СОД эритроцитов, каталазы и пероксидазы. активность крови, а также процент ЛФГ в мембранах эритроцитов, механическая сопротивляемость и деформируемость снижаются эритроцитов
А Ахматов, Ю Ахматова, Б Юлдашев, М Аралов, А Эргашев, Ф Абдурасулов, Ю Рахмонов
Листериоз – малоизвестная зоонозная инфекция, которая представляет опасность для здоровья людей. Широкое распространение листерий в природе, их значительная устойчивость во внешней среде, трудность клинического диагноза, поражение человека ставят листериоз в эпидемиологическом плане в ряд особо опасных болезней. У человека заболевание вызывает вид Listeriamonocytogenes – спонтанное и экспериментальное заражение сопровождается мононуклеарным лейкоцитозом
М Мансурова, Г Саъдуллаева, М Атоева, Ш Якубов, А Нуритов, Ф Орипова
Методика тройного параллельного исследования бактериальной флоры носа и верхнечелюстных пазух при острых гнойных
гайморитах заключается в следующем. Для бактериологического анализа из полости носа берут мазок. Кончик носа, его преддверие, кожу верхней губы предварительно обрабатывают спиртом, затем тонким ушным пинцетом вставляют стерильную турунду в средний носовой ход и ближе к своду среднего носового хода и оставляют там на одну минуту.
Л Бакаева, Г Лутфуллаев, О Рузибаев, Н Ким, Ж Ураков, З Мирзаев
Приведены данные ретроспективного анализа 190 историй болезни больных ожоговой болезнью воя. Больные были разделены на 4 группы в зависимости от тяжести ожоговой болезни. А в шоковом периоде АД несколько повышалось в эректильной фазе и снижалось в торпидной. А в прогностически неблагоприятных случаях уже в карликовых периодах выявляется стойкая артериальная гипотензия. Боли в области сердца, тахикардия, гипонезия отмечались у больных со средней степенью тяжести ожоговой болезни. При легкой степени заболевания наблюдалась умеренная тахикардия и незначительное повышение максимального АД. У больных с ожогами I-II степени, занимающими менее 10 % поверхности тела, ожоговая болезнь клинически не проявлялась.
М Ашурова, Х Азимова, С Гафурова, Н Зиганшина, О Сиддиков, С Юлдашев
Обследовано 26 больных (26 глаз) с герпетическим кератитом в возрасте от 17 до 63 лет. Мужчин было 15, женщин - 11. Группу исследования составили 14 пациентов (14 глаз), которым применялась традиционная консервативная терапия с
применение озонотерапии и криопексии, контрольную группу составили 12 больных (12 глаз), которым применялась только традиционная медикаментозная терапия. В результате сравнительных клинических исследований и комплексного применения метода озонотерапии, криопексии и народного медикаментозного лечения герпетических кератитов показано, что сочетанное применение позволяет повысить эффективность лечения, улучшает клинические исходы.
Г Расулова, Д Сабирова, Ш Искандаров, Х Палванов, С Хамрокулов, Р Косимов
Артериальная гипотензия, как другие нарушения регуляции системного артериального давления, занимает одно из ведущих мест среди осложнений гестации. Артериальная гипотензия, связанная, прежде всего с изменением сосудисто-го тонуса, часто возникает в молодом возрасте и нередко впервые манифестируется во время бе-ременности [1,2].
Н Закирова, Ш Туракулова, С Эшматов, Д Хасанова, В Курбаниязова, Ш Нуридинова
Проведены экспериментальные исследования по оценке эффективности использования метода лазерной фотодинамической обработки остаточных полостей после эхинококкэктомии печени. Доказано выраженное пагубное действие метода лазерной фотодинамической терапии на герминативные элементы эхинококка и его относительно безвредное влияние на организм-носитель при интраоперационном применении, что обеспечивает возможность широкого использования этого метода в хирургической практике эхинококков печени, с целью профилактика послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания.
Б Хамдамов, Ш Тешаев, Ф Тагаев, И Хамдамов, Х Иноятов, Ж Мардонов
Проанализированы результаты хирургического лечения больных эхинококкозом печени различными способами противопаразитарной обработки остаточной полости. Полученные данные исследований позволили заключить, что применение Повидон-йода при обработке остаточных полостей после эхинококкэктомии из печени выявляет его выраженное губительное действие на все виды зародышевых элементов эхинококка и обеспечивает относительно безвредное воздействие на макроорганизм при интраоперационном применении. возможность широкого применения этого препарата в хирургической практике эхинококкоза различной локализации, с целью профилактики послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания
Р Ахмедов, Б Хамдамов, Х Иноятов, Ф Тагаев, И Хамдамов, А Хамдамов
В данной статье отражен материал 49 наблюдений за детьми с. Начиная с 2013 г. больным с данной врожденной патологией проводится малоинвазивная торакопластика способом по D. Nuss. Отмечено, что применение D. Nuss при торакопластике и коррекции воронкообразной грудной клетки у детей и подростков является методом выбора и дает хорошие клинические результаты.
А Шамсиев, Ж Шамсиев, Ю Тураев, М Бургутов, А Муталибов, Д Имамов
Изучены показатели системы перекисного окисления липидов-антиоксидантов и иммунологические показатели у больных бронхиальной астмой. Сравнение ЛП-АОС и иммунитета свидетельствует о тесной взаимосвязи между ними. Наиболее значительное снижение относительного количества Т-лимфоцитов и их субпопуляций CD4+ и CD8+, а также резкое повышение общего IgE наблюдалось нами у больных с наиболее высокие показатели перекисного окисления липидов, при этом у больных с повышенным уровнем ХТ наименее выражены отклонения в иммунном статусе. Сравнительный анализ функционирования этих двух систем при аллергическом патологическом процессе указывает на тесную взаимосвязь отдельных показателей иммунного статуса и системы перекисного окисления липидов-антиоксидантов.
Р Холлиев, Р Мурадова, Ф Куйлиева, Х Махмудова, Ф Назаров, О Сиддиков
Целью исследования явилась оценка уровеня и глубины различных видов анестезии исследованием БИС индекса при интраокулярных операциях у детей. Данные исследования динамики BIS-индекса и, соответственно, глубины седации свидетельствовали об эффективности использованных вариантов анестезии, в том числе с применением ингаляционных анестетиков севофлурана и изофлурана. Для обеспечения анестезиологической защиты у 46 больных детей при интраокулярных операциях были использованы следующие комбинации: фентанила с севофлураном (1 группа), фентанила с изофлураном (2 группа). На этапе базис наркоза у больных 1 группы BIS-индекс составлял в пределах 45,8 - 57,4, во 2 группе BIS-индекс составлял в пределах 37,61, - 53,6. Все предложенные варианты анестезии обеспечивают достаточный уровень седации пациентов при выполнении интраокулярных операций и могут быть использованы в практике. Таким образом, проведение анестезии с использованием БИС-мониторинга позволяет снизить дозы используемых препаратов, снизить количество чрезмерно глубокой и поверхностной анестезии и сократить время восстановления сознания после окончания операции
Одной из многочисленных проблем современ-ной аллергологии, пульмонологии и профессиональ-ной патологии являются альвеолиты различного гене-за, зачастую приводящие к диагностическим ошиб-кам (их принимают за БА или ХОБЛ) и, как след-ствие, к неверному лечению [2,8,14,18,20]. На сего-дняшний день число больных экзогенными аллерги-ческими альвеолитами (ЭАА) значительно возрастает и составляет около 3% всех пациентов пульмоноло-гического профиля, что требует специального изуче-ния и выбора наиболее информативных методов ве-рификации различных вариантов этого заболевания [1,3,5,6,24]. Аллергические пневмопатии под общим названием - ЭАА возникают вследствие аллергиче-ской реакции легочной ткани на интенсивные и дли-тельные ингаляции определенного рода антигенов (АГ) [2,4,6,9,11]. ЭАА представляют собой диффуз-ный гранулематозный воспалительный процесс аль-веол и интерстициальной ткани легких, развивающи-еся под влиянием интенсивной и продолжительной ингаляции преимущественно органических водоне-растворимых АГ.
Ш Зиядуллаев, Ж Исмаилов, Н Аралов, Б Юлдашев, Р Холлиев, Д Юлдашева
Лечебный патоморфоз злокачественных опухолей представляет собой комплекс индуцированных противоопухолевой терапией деструктивных изменений в новообразовании. Применение лучевой и химиотерапии меняет структуру и клиническое течение опухолевого процесса. Такие изменения картины болезни называются патоморфозом. По определению Я.Л.Рапопорта (1962), «патоморфоз – это стойкие и стандартные изменения клинических проявлений и патоморфологии болезни, произошедшие вследствие естественной эволюции, под влиянием факторов среды или лечения». Выделяется спонтанный (что наблюдается редко) и индуцированный (терапевтический), патоморфоз, т.е. изменения болезни, вызванные лечебными воздействиями
А Акрамов, М Ачилов, С Каримов, С Тураев, Д Рахматов, Ф Аллазов
Особенностью клинического течения у больных с вентральными грыжами и ожирением является наличие сопутствующей патологии, что требует специальной предоперационной подготовки. В результате применения дерматолипидэктомии удалось уменьшить число осложнений в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде. Раневые осложнения уменьшились с 15,3% до 3,3%, со стороны органов сердечно-сосудистой системы - с 86,9% до 47,2%. Рецидивов заболевания и летальных исходов не было
К Рахманов, З Курбаниязов, С Давлатов, З Назаров, С Кан, А Эгамбердиев
В исследование включено 177 больных в возрасте от 14 до 65 лет, находящихся в состоянии ожогового шока различной степени. Частота развития расстройств пищеварения и всасывания зависит от тяжести термической травмы. Лечение больных с синдромом кишечной недостаточности способствует снижению осложнений и летальности у пострадавших с тяжелыми ожогами.
Н Зиганшина, С Гафурова, Х Азимова, Р Нуралиева, Х Тураев, М Ашурова